repositório institucional

Resumo: A tuberculose é uma doença infectocontagiosa presente em todo o mundo, cuja descoberta remonta aos tempos de Cristo. No ano de 2022, foi responsável pela morte de cerca de 1,3 milhão de pessoas mundialmente. O Brasil é considerado um dos países de interesse para a patologia considerada por muitos como uma Doença Negligenciada. Especificamente em Pernambuco, a cidade de Jaboatão dos Guararapes é considerada um local endêmico para a doença, com altas taxas de incidência e prevalência. Este estudo realizou uma pesquisa documental acerca das estratégias de combate desenvolvidas pelo município contra a tuberculose, com foco na Atenção Primária à Saúde. Houve uma extensa pesquisa por meios digitais, além de uma visita ao setor de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal de Saúde do referido município. Foram recuperados documentos oficiais, além de notícias pontuais sobre a temática. Dois documentos destacaram-se no tocante à clareza de estratégias de combate à tuberculose e definição de metas factíveis. Destaca-se a participação da sociedade civil na confecção de um dos documentos. Nota-se escassez de documentos que deixem claro uma linha de atuação, previsível e consistente ao longo do tempo no combate à tuberculose, especialmente na Atenção Primária Básica. Entretanto, são necessários novos estudos que visem investigar os resultados da implementação das medidas de combate à tuberculose no município. Além disso, o aumento da frequência das publicações e a publicização em massa podem ser estratégias úteis de engajamento no combate à tuberculose neste município.

Introdução: O linfoma de Burkitt é um tipo de linfoma não Hodgkin altamente agressivo,que exibe o maior índice de proliferação celular dentre as neoplasias humanas devido adesregulação e translocação do gene MYC no cromossomo 8. Clinicamente, o Linfoma deBurkitt (LB), possui três variantes: A esporádica (não endêmica), endêmica (Africana) eassociada a imunodeficiência. Todas as formas apresentam semelhanças histológicas masdiferenciam-se geneticamente, na epidemiologia e em sua apresentação típica da doença. OLB acomete principalmente jovens, nas primeiras duas décadas de vida e com predomínio nogênero masculino. Nos países emergentes, o diagnóstico é realizado por meio da clínica eavaliação histológica. Nos países desenvolvidos, devido a disponibilidade de recursos,pode-se recorrer à imunohistoquímica e a meios complementares não só de diagnóstico mastambém de tratamentos. Objetivo: Evidenciar os principais aspectos clínicos,epidemiológicos, citogenéticos e histopatológicos do Linfoma de Burkitt na infância atravésde uma revisão integrativa da literatura. Metodologia: Revisão integrativa de literatura nasbases de dados Biblioteca Virtual de Saúde, PubMed (Public Medline) e Scielo (ScientificElectronic Library Online), das quais foram obtidos 25 artigos publicados nos últimos 5 anosque atendiam aos critérios de inclusão e exclusão do estudo. Resultados: O Linfoma deBurkitt é mais frequente no sexo masculino numa proporção de 3:1 em relação ao feminino,representa cerca de 36% dos cânceres infantis (2-16 anos) e geralmente é diagnosticado porvolta dos 5-7 anos de idade. A localização mais comum do Linfoma de Burkitt na infância é acavidade abdominal, seguida da cabeça e pescoço. As complicações estão mais associadasaos pacientes imunodeprimidos que apresentam envolvimento do SNC, medula óssea elinfonodos. Conclusão: O estudo demonstrou que a importância do conhecimento acerca doLinfoma de Burkitt na infância reforça a urgência diagnóstica do paciente com suspeita, poistendo em consideração o alto índice de proliferação tumoral, a finalidade é atuar de formaefetiva para evitar o agravamento da doença e potenciais complicações. Observou-se uma altataxa de sobrevida nos pacientes que iniciaram a poliquimioterapia precocemente e maiorefetividade das medicações em pacientes com estágios iniciais da doença.

Introdução: O uso indevido de estimulantes do Sistema Nervoso Central vem sendo cadavez mais usado pelos estudantes de medicina. Essas substâncias estimuladoras do SNC sãousadas, principalmente, em busca de melhora de desempenho cognitivo, aumento damotivação, memória e concentração. O consumo desses estimulantes do SNC pode estarrelacionado com uma série de malefícios, como a dependência e distúrbios neurológicos ecardiovasculares. Objetivo: Analisar a incidência e fatores que se associam ao uso indevidode estimulantes do Sistema Nervoso Central, em estudantes de medicina. Metodologia:Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com artigos presentes nas bases de dadoseletrônicas PUBMED, SCIELO, LILACS, Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Googleacadêmico em 2023 com filtro nos últimos 10 anos, a partir dos descritores: Estimulantes doSistema Nervoso Central; Estudantes de Medicina; Nootrópicos; Uso indevido e EstimuladorCognitivo. Em inglês: “Central Nervous", "System Stimulants”, “Students, Medical”,“Nootropic Agents” e “Drug Misuse”. Usando o associado ao operador AND e artigos emportuguês e inglês. Resultados e discussões: Os estimuladores do SNC vem sendo bastanteutilizados, os principais são: cafeína, bebidas energéticas, metilfenidato (ritalina) e osnootrópicos, conhecidos como “drogas inteligentes”. Sendo, o maior objetivo o aumento doestado de alerta, memória e concentração, principalmente em estudantes sem comorbidadesque buscam melhor concentração e desempenho acadêmico. Porém, o uso do metilfenidato éautorizado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) quando indicados porespecialistas em caso de TDAH, narcolepsia, sono excessivo durante o dia, entre outrostranstornos mentais. Segundo estudo da Universidade Federal do Rio Grande do Norterevelou que 51,3% dos estudantes avaliados iniciaram o uso de substâncias estimulantesdurante a faculdade. Conclusão:O tema apresenta-se com alta incidência nas instituições deensino médico, sendo necessário estratégias de prevenção, conscientização e intervenção doconsumo indiscriminado de estimulantes do SNC entre os estudantes de medicina. Destaforma, o estudo sugere que para um manejo efetivo da problemática e, portanto, redução douso indevido destas substâncias, é necessário que haja um manejo conjunto das instituiçõesde ensino e sistema de saúde.

O uso de dispositivos eletrônicos para fumar (DEFs) tornou-se popularentre os jovens e adultos, sendo os cigarros eletrônicos (CEs) o principalrepresentante do grupo. Através da ilusão de ser menos danoso à saúde, seu uso sepopularizou, principalmente entre adultos jovens, e um dispositivo que inicialmentepossuía a proposta de ser uma alternativa benéfica ao tabagismo para suaprogressiva cessação, tornou-se para muitos, um novo vício. Diante do cenário, estetrabalho tem como resultado a reunião de artigos que descrevem a prevalência douso do CEs e o perfil dos usuários entre a população jovem. A busca obteve comofonte as bases de dados BVS, Scielo e Pubmed, com publicações realizadas nosanos de 2010 até 2023, utilizando os cruzamentos dos descritores: “Sistemaseletrônicos de liberação de nicotina”, “Tabagismo” e “Prevalência”. A partir destarevisão da literatura foi possível entender os processos sociopsicológicos quecompõem o perfil dos usuários envolvidos na dependência de nicotina através dosCEs, correlacionando com sua prevalência entre o público mais jovem. Por fim, esteestudo propõe-se a ser um meio auxiliar aos conhecimentos sobre outros danosrelacionados ao uso dos dispositivos, principalmente no âmbito dos fatoresrelacionados ao uso e dependência, já que as doenças respiratórias ecardiovasculares são as mais estudadas.

A estenose carotídea é a redução de diâmetro das principais artérias que conduzem o sangue para o encéfalo. Esse estreitamento tem como um dos fatores de risco a aterosclerose que é uma patologia inflamatória, onde uma placa ateromatosa diminui o fluxo sanguíneo. Esse bloqueio pode ser completo ou parcial, podendo haver complicações conforme a localização dessa obstrução, podendo resultar em um Acidente Vascular Encefálico (AVE). A indicação de tratamento cirúrgico deve ser avaliada de forma individual. A angioplastia é um dos tratamentos mais recente e indicado para pacientes sintomáticos, nos assintomáticos não se mostra tão eficaz quanto à endarterectomia, porém em estenoses maiores a endarterectomia tem benefício maior na prevenção do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico (AVEI), não demonstrando tanta eficácia e com contra indicação em estenoses menores que 30%. O objetivo é realizar uma análise acerca dos tratamentos da estenose de carótida, comparando os procedimentos cirúrgicos de endarterectonomia e angioplastia, levantar aspectos favoráveis e desfavoráveis que cada tratamento pode favorecer. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa da literatura e para a realização desse estudo foram utilizadas as seguintes bases de dados: Scielo, Lilacs e Medline. Foram identificados inicialmente 13 artigos e após os critérios de inclusão e exclusão, selecionados 8 estudos para análise. Notou-se na discussão deste trabalho que há evidências em um grupo de mesmo pacientes tratados pelo mesmo cirurgião. Nesse caso, tanto a endarterectomia como a angioplastia as duas técnicas estudadas apresentaram como principais comorbidades associadas à hipertensão arterial, diabetes melito, doença coronariana e dislipidemia. Tanto na endarterectomia e a angioplastia essas evidências são importantes para refletir acerca desses riscos e evidências.

Objetivo: Identificar dados científicos relativos à prevalência dos transtornos psiquiátricos entreuniversitários do curso de Medicina, no contexto da pandemia de Covid-19. Método: revisãointegrativa da literatura científica através do questionamento: “Quais são os dados científicosrelativos à prevalência de transtornos psiquiátricos em meio aos universitários do curso demedicina, no contexto da pandemia de Covid-19?” A coleta de dados foi feita durante março enovembro de 2023, através dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS/MeSH): “COVID-19”,“estudantes de medicina”, “saúde mental”, com o operador booleano “AND”. Foram utilizadas asbases de dados: Scientific Eletronic Library Online (SciELO); Biblioteca Virtual em Saúde (BVS);e National Library of Medicine (NIH-PubMed). Os critérios de inclusão foram artigos publicadosdurante 2019-2023, disponíveis em inglês/português, voltados à saúde universitária médica. Oscritérios de exclusão foram resumos que repetem as bases referenciais e monografias. Resultados:foram analisados 281 artigos, onde 38 seguiam os critérios. A pandemia ocasionou impactosignificativo na saúde mental dos estudantes de medicina. Conclusão: Analisar o impacto causadopela pandemia na saúde mental dos acadêmicos de medicina é fundamental para que se ofereça oaporte psicológico necessário, oferecido pela universidade e corpo docente.

O objetivo deste artigo foi realizar uma junção de bibliografias sobre as sequelas ocasionadas pela COVID-19, reunindo as evidências encontradas até a data desta publicação, em uma única revisão bibliográfica, com o intuito de contribuir para a disseminação e o acervo de informações sobre o tema. A revisão bibliográfica foi realizada por meio das bases de dados US National Library of Medicine (PubMed), Medical Literatute Analyses, and Retrieval, System Online (MEDLINE) e Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) e UptoDate. O período de publicação dos artigos variou entre os anos de 2019 e 2023. Os resultados esperados foram o encontro de dados similares entre autores distintos, resultando em uma maior compreensão sobre o período pós-COVID e o que se pode observar além disso, advindo desta temática.

O bullying é um problema comum entre adolescentes e pode resultar em consequências...

É sabido que a COVID-19 está relacionada a diversos problemas psiquiátricos, principalmente em idosos, que são considerados o grupo de risco mais predisposto a contrair essa doença infectocontagiosa, dada as particularidades dessa faixa etária, como a presença de comorbidades e um sistema imune menos eficiente. Observou-se que, em inúmeros países, os indivíduos com mais de sessenta anos possuem maior vulnerabilidade à patologia. Assim, este trabalho consiste numa revisão de literatura integrativa e tem por objetivo verificar o impacto da pandemia da COVID-19, e suas limitações, na saúde mental das pessoas idosas. Buscou, ainda, apontar novas possibilidades para minimizar essas consequências, algo urgente e necessário, consistindo na principal justificativa do presente estudo. A amostra selecionada para esta revisão indicou, como patologias de maior relevância prevalentes nos idosos neste período, a Ansiedade e a Depressão, com ênfase na segunda. O isolamento social e as informações inconsistentes divulgadas na mídia contribuíram para um sofrimento emocional generalizado. A educação em saúde atuou como fator de proteção aos idosos durante a pandemia, enquanto que os idosos com fragilidade se mostraram mais suscetíveis aos transtornos de humor.

O câncer é responsável por 12% da mortalidade global, e irá se duplicar em aproximadamente duas décadas, e também, a morbimortalidade, chegando a um aumento de60% em países subdesenvolvidos. Grande parte de pacientes oncológicos em cuidados paliativos apresenta doença avançada com baixo índice de cura. Além disso, observa-se um aumento gradativo de cuidados paliativos, para que o paciente em estado terminal tenha todo o conforto para uma melhor qualidade de vida na fase terminal. O Objetivo deste estudo é avaliar por meio de uma revisão de literatura, a qualidade de vida de pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura por meio de buscas na base de dados LILACS, e MEDLINE/PubMed, entre fevereiro e maio de 2023.Analisaram-se 15 artigos na íntegra. Resultado/Discussão: A análise dos estudos que compuseram esta revisão evidenciou preditores que possam afetar positiva ou negativamentea qualidade de vida relacionada à saúde para indivíduos idosos com câncer avançado sem possibilidade de tratamento efetivo, ou seja, aqueles que estão em cuidados paliativos. Noconcerne às mudanças da qualidade de vida, a saúde global tende a diminuir ao longo do processoquimioterápico e radioterápico, contudo tende a ser superado após o término do tratamento. Alémdisso, notou-se certo aumento da sintomatologia em várias pesquisas, e de modo que tal aumentofoi prejudicial nas condições de vida relacionadas à saúde das pacientes. Conclusão: A qualidadede vida relacionada aos indivíduos idosos acometidos com câncer é afetada de forma negativapelo tratamento quimioterápico e radioterápico, sendo tal qualidade melhorada em alguns casospor meio dos Cuidados Paliativos, fazendo com que tal conduta terapêutica seja crucial nosegmento e merece de mais investimentos por meio dos órgãos públicos, bem como de maioresestudos por parte da comunidade científica.

Analisar, nas produções científicas, a influência dos aspectos emocionais nas psicodermatoses, condições dermatológicas influenciadas por fatores emocionais, como estresse, ansiedade e depressão. Metodologia: Trata- se de uma revisão bibliográfica integrativa com busca nas bases de dados, PubMed, Scielo e Google Acadêmico, utilizando os termos “Psychiatric”,”disorders”, “psychodermatoses”, “emotional”, “aspects”, “anxiety disorder”, “depression” , “stress” nos últimos cinco anos. Resultados: foram encontrados 502 artigos a partir dos descritores utilizados, mas após aplicar os filtros dos últimos cinco anos este universo de pesquisa caiu para 118 artigos, que após leitura inicial foram descartados por não corresponder ao foco desta revisão, restando assim 15 artigos que podem contribuir com os objetivos desta pesquisa. Conclusão: É essencial que políticas de saúde pública reconheçam a importância da atenção integral às dermatoses e apoiem o treinamento adequado dos profissionais de saúde. Somente assim poderemos aprimorar continuamente o tratamento e o bem-estar dos pacientes, considerando tanto o aspecto físico quanto o emocional de sua saúde cutânea. Esta pesquisa nos lembra que, como profissionais de saúde, nosso compromisso deve ser com o cuidado integral de nossos pacientes, reconhecendo que mente e pele estão entrelaçadas em uma relação complexa que merece toda a nossa atenção e cuidado.É esclarecido que a colaboração interdisciplinar entre dermatologistas, psicólogos e psiquiatras é fundamental para lidar eficazmente com as questões emocionais dos pacientes.

Os procedimentos que auxiliam a investigação e a classificação do Transtorno do Espectro Autista (TEA) perpassam por modificações significativas ao longo dos anos. A ascensão de pesquisas fez com que o discernimento acerca de um determinado transtorno seja atenuado, e assim, define-se as melhores intervenções para o paciente. O objetivo do estudo é analisar as evidências da literatura sobre a prevalência do perfil clínico do Autismo. A concepção metodológica é Revisão Integrativa de Literatura (RIL). A coleta de dados ocorreu entre os meses de Agosto de 2022 a Outubro de 2023. Utilizou materiais teóricos e digitais disponibilizados nas Bases de Dados, que foram UPTODADE, LILACS e SCIELO. Constatou-se que o diagnóstico do Transtorno de Espectro Autista frequentemente é clínico. Sendo perceptível através de anamnese ou história clínica, entrevistas, dados da família, dispositivos específicos e observações no comportamento do acometido. Não existem diretrizes estabelecidas quanto a implementação de exames, contudo, os mais solicitados são os exames laboratoriais, de audição, exame Auditivo de Tronco Cerebral (PEATE) associado a pesquisa da atividade neuroelétrica das vias auditivas, EEG, cariótipo com pesquisa de X frágil, RNM e teste do pezinho. A conduta terapêutica pertinente precisa seguir um caminho multidisciplinar, com técnicas e estratégias para enfrentar os problemas cotidianos, possibilitando bem-estar e qualidade de vida ao acometido.

Introdução: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição doneurodesenvolvimento infantil caracterizada pelo comprometimento comunicativo e comportamental.Apresenta uma gama de sinais e sintomas que variam em sua gravidade. Nos últimos anos, osnúmeros de diagnósticos do TEA aumentaram significativamente, e concomitantemente a isso, aspesquisas nessa área tiveram um grande avanço, a fim de definir ferramentas que auxiliem odiagnóstico precoce, promovendo uma intervenção de especializada para uma melhor qualidade devida para as crianças com TEA e suas famílias. Objetivo: Analisar as produções científicas sobre odiagnóstico do Transtorno do Espectro Autista na infância. Métodos: Trata-se de uma revisãointegrativa de literatura, com artigos presentes nas bases de dados eletrônicas PubMed e Medline,no período entre 2018 e 2023, utilizando os descritores “Transtorno do Espectro Autista”, “autismo”,“diagnóstico”, e em inglês respectivamente, “autism spectrum disorder”, “autism” e "diagnosis".Resultados: Ao total, 13 artigos foram selecionados e 9 foram incluídos no estudo. Os artigosdescrevem que, durante anos, os critérios diagnósticos que definem o autismo TEA passaram pordiversas revisões. Atualmente, o CID-10 e o DSM-5 são as principais ferramentas utilizadas,propondo critérios que, apesar do variável espectro de manifestações, enquadram o TEA numacategoria única. Sendo assim, tais critérios favorecem uma triagem e intervenção precoces eprecisas. Vale ressaltar, ainda, que as pesquisas sobre o autismo ainda são escassas, mas emconstante crescimento.

Introdução: Atualmente, com o DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of MentalDisorders), o trauma vicário é reconhecidocomo um efetivo distúrbio psicológico. Osprofissionais de saúde que trabalham compacientes traumados apresentam maior riscode desenvolver a patologia, vez que atuamem campo propício ao aparecimento dereações de estresse e exaustão, tanto físicaquanto emocional. Objetivo: evidenciar,através da literatura científica, a correlaçãoentre a ocorrência do transtorno vicariante eos profissionais de saúde, caracterizandoesse grupo como de risco para odesenvolvimento de TraumatizaçãoVicariante. Metodologia: utilizaram-se asbases de dados eletrônicos LILACS, SciELOe PubMed (Public/Publisher MEDLINE).Dentre os critérios de inclusão foramescolhidos artigos publicados no período de2001 a 2022. Os termos de busca foramdefinidos através dos Descritores em Ciênciada Saúde (DeCS): vicarious trauma ousecondary trauma ou secondary PTSD oustress disorder ou ptsd ou mental healthprofessionals ou mhp ou MHP ou traumavicariante ou traumatização vicariante ouburnout ou compassion fatigue ou TSI BeliefScale ou TABS.Resultados: selecionaram-se 31 artigos,dos 41 encontrados. Estudos demonstraramque o exercício da profissão na área da saúdefavorece o aparecimento de reações deestresse e exaustão, que por sua vez facilitama instalação e o desenvolvimento dotranstorno vicariante.Conclusões: Os profissionais de saúde, porlidarem, diariamente, com a dor e o sofrimentohumano, representam grupo de risco para osurgimento da fadiga por compaixão.

O pré-diabetes é uma condição metabólica caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue, mas abaixo do limiar diagnóstico de diabetes mellitus. É um importante fator de risco para o desenvolvimento de diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e outras complicações de saúde. O manejo dos pacientes pré-diabéticos inclui uma abordagem multifacetada, que envolve modificações no estilo de vida, controle da glicemia e prevenção de complicações relacionadas ao diabetes tipo 2.Nesse sentido, a presente pesquisa busca descrever estratégias terapêuticas para o paciente pre-diabetico. Para tanto, buscou-se como metodologia: inicialmente foi realizada a revisão de literatura, na base de dados BVS, onde foram encontradas 58publicações e, após leitura dos títulos, resumos e artigos na íntegra, chegou-se ao total de 05 artigos. Os critérios de inclusão foram: 1) artigos originais nos últimos 10anos, 2) artigos com texto completo; 3) artigos no idioma português, inglês eespanhol. Os critérios de exclusão foram artigos que não respondiam à questãonorteadora, artigos de revisão e tese. Como resultados, diante dos artigosestudados para realização deste trabalho, foi possível concluir que a mudança doestilo de vida como estratégia terapêutica, assim como o uso de medicamentos empacientes com perfil de risco aumentado para progressão para diabetes sãocapazes de expressar resultados positivos no tratamento da pré-diabetes.Conclui-se, que a adoção de hábitos saudáveis, como alimentação balanceada,prática regular de atividade física e controle do peso corporal, é a forma mais efetivade prevenir ou retardar a progressão do pré-diabetes para diabetes seja comoterapia única ou associada ao uso de medicamentos em casos selecionados. Oacompanhamento médico regular é fundamental para o controle do pré-diabetes eprevenção de complicações.

Introdução: Os efeitos do câncer e seu tratamento farmacológico em função dareprodutividade feminina vem sendo documentado desde 1970. Diante disso, relatos deamenorréia, destruição de folículos e supressão ovariana vem sendo documentada. É notória adificuldade de determinar em particular qual combinação de drogas seria a responsável pelosefeitos na fertilidade, visto que existem poucas evidências sobre a toxicidade ovariana, masobserva-se alteração na função uterina compatível com a infertilidade. Objetivo: Caracterizaros efeitos da terapia contra o câncer na fertilidade de mulheres em idade reprodutiva.Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa de literatura, realizada através dabusca dos descritores: “Substâncias para a Infertilidade Feminina”, “Aparelho ReprodutorFeminino”, "Câncer" e “Preservação da Fertilidade” nas plataformas: LiteraturaLatino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Scientific Electronic LibraryOnline (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram incluídas publicações realizadasno período de 2013 até 2023, com artigo completo disponível nos idiomas português, inglêsou espanhol. Excluíam-se estudos duplicados, artigos que não respondiam à questãonorteadora e estudos não publicados como artigos. Resultados: A revisão sistemáticaanalisou 5.610 artigos, selecionando 19 com base em descritores específicos. Ensaios clínicos,estudos de corte e meta-análises predominaram nos desenhos de estudo. Destacam-se osimpactos do câncer na fertilidade, com sobreviventes de câncer de mama, colo do útero e cérebro apresentando significativa redução nas chances de gestação após cinco anos dodiagnóstico. Sobreviventes de câncer na infância e adolescência, especialmente homens, têmmenor probabilidade de ter o primeiro filho vivo. A quimioterapia influencia a capacidade dotecido ovariano crio preservado, ressaltando a importância da preservação da fertilidade antesde agentes alquilantes. Considerações finais: O aconselhamento personalizado, considerandoidade, reserva ovariana e tipo de quimioterapia, é crucial. Impactos nos órgãos reprodutivos,como o útero, são observados. Estratégias inovadoras, como mangafodipir, inibidores deCHK2, hormônio luteinizante (LH) e inibidores de ATR e CHK1, surgem como alternativas promissoras.

Sabe-se que os riscos cirúrgicos e anestésicos, de forma geral, são mais elevados nos indivíduos obesos em comparação aos não obesos. A obesidade está relacionada a um maior risco de depressão respiratória e maior chance de hiperalgesia se usado opioide como uma das formas de sedação. Nesse contexto, esta revisão de literatura tem como objetivo avaliar o risco do uso de opioides como anestésico em cirurgias bariátricas e também no manejo da dor pós-operatória. Para isso, reunimos nesta revisão integrativa evidências científicas dos últimos 5 anos relacionadas ao mecanismo de ação dos fármacos opioides e a condução dos procedimentos anestésicos e analgésicos nas cirurgias bariátricas, de modo a evitar complicações e iatrogenias. Este estudo também versa na compreensão do manejo anestésico livre de opioides como medida alternativa da anestesia clássica. Após a análise dos 24 artigos que foram incluídos nesta revisão, os resultados apontaram que apesar dos obesos apresentarem maior risco de complicações, como depressão respiratória, náuseas e vômitos no pós-operatório, quando são usados opioides nos procedimentos anestésicos, não foi possível estabelecer a superioridade da anestesia sem opioides (OFA) nas cirurgias bariátricas, sendo necessárias novas pesquisas a respeito desse tema.

Segundo o Ministério da Saúde, estima-se que as doenças genéticas são asegunda maior causa de óbitos em crianças menores de 5 anos no Brasil. Nesse sentido, dá-se destaque a Síndrome de Hutchinson-Gilford ou progeria, doença autossômica dominante, caracterizada pelo desgaste celular acelerado. A Progéria exprime características fenotípicasespecíficas e atinge majoritariamente o sistema tegumentar, ósseo e cardiovascular. Seu tratamento possui apenas fins paliativos, uma vez que esta síndrome não tem terapêuticavoltada para correção da causa primária da doença. Entende-se que sua ocorrência poucofrequente vem impulsionando altos índices de subdiagnósticos por imprecisão na detecção deseus sinais e sintomas clínicos. Objetivo: Identificar os sintomas que permitem o diagnósticoprecoce da Síndrome de Hutchinson-Gilford. Metodologia: O presente estudo refere-se a umaRevisão Integrativa da Literatura. Sendo assim, foram pesquisados trabalhos sobre o tema emquestão nas bases Medline e Lilacs, presentes na Biblioteca Virtual em Saúde. Através doscritérios de inclusão (artigos publicados em português e inglês entre 2003 e 2023, com textosdisponibilizados na íntegra) e exclusão (artigos que não estiverem de acordo com o tema,duplicatas, editoriais, entrevistas, pesquisas de caráter histórico e revisões da literatura) foramselecionados 14 artigos examinados através do instrumento validado de Soares e Yonekura.Resultados/Discussão: Entre os sintomas de maior destaque evidencia-se os iniciais, sendoestes: alterações fenotípicas presentes na face e no crânio, observadas em 85,7% dos estudos:alopecia generalizada; presença de veias proeminentes no couro cabeludo; alterações nosistema tegumentar, seguidos de alterações antropométricas e ponderais. Foi possívelidentificar ainda que a vulnerabilidade à Progéria é universal. Observando-se também queembora a maior parte dos diagnósticos desta síndrome sejam realizados a partir de 1 ano devida, se houvesse um conhecimento mais amplo sobre suas manifestações esta identificaçãoseria possível desde os 6 meses. Considerações Finais: Acredita-se que os dados coletadosneste estudo viabilizem a discussão e propagação dos fatores relacionadas a Progéria,contribuindo para a identificação precoce dos casos e para intervenções oportunas e7preventivas das complicações desta patologia.

RESUMO: A púrpura trombocitopênica trombótica imune - PTTI é caracterizada por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia grave e lesão isquêmica de órgãos-alvo devido a trombos microvasculares ricos em plaquetas. Essas alterações resultam da deficiência grave da ADAMTS13 - A desintegrina e metaloprotease comoito repetições de trombospondina tipo 1, sendo a 13º enzima de uma família de 19 enzimas, responsável pela clivagem específica dos grandes multímeros do VWF, sua insuficiência resulta no acúmulo desses grandes multímeros no plasma, propriciando agregação de plaquetas e oclusão difusa de arteíolas e capilares. A PPTI é geralmente adquirida e mais comumente devido à presença de auto-anticorpos circulantes antiADAMTS13.Esta revisão objetiva retratar as características da PTTI, como é feito seu diagnóstico e tratamento. Para a construção desta revisão integrativa, realizou-se uma busca eletrônica de artigos de periodicidade, na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), nas bases de dados do Pubmed, Lilacs, Medline e Scielo. Foram utilizados artigos escritos nas línguas portuguesa e inglesa; publicados e indexados entre os anos 2018 a 2023 nas bases de dados escolhidas, que respondiam um dos seguintes questionamentos: como diagnosticar PTTI e quais os protocolos terapêuticos disponíveis para esta patologia? Pacientes com PTTI apresentam alto risco de falência grave de órgãos e a internação na unidade de terapia intensiva - UTI deve sempre ser considerada assim que houver suspeita do diagnóstico de PTTI, na impossibilidade de dosar o ADAMTS13, o uso do Escore PLASMIC- contagem de plaquetas, hemólise, atividade cancerígena, história de transplante sólido ou de medula óssea, razão normalizada internacional - INR, volume corpuscular médio – VCM e creatinina,provavelmente é seguro para o diagnóstico e tratamento com plasmaferese terapêutica e corticoides. A terapia tripla com imunobiologicos: rituximabe - anti-CD20e o caplacizumabe - anti-vWF parecem melhorar curso clínico da doença e prognóstico, no entanto é necessário a dosagem do ADAMTS -13 e novas terapias promissoras , como a a ADAMTS-13 recombinante, estão em avaliação. Apesar dos avanços diagnósticos e terapêuticos ainda uma longa estrada a se percorrer para o padrão ouro de diagnóstico e tratamento.

O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma grande organização brasileira de saúde pública, que, calcada em princípios basilares para seu funcionamento, tem como objetivo fornecer assistência médica e hospitalar a todos os cidadãos do mundo, independentemente de sua renda. No entanto, a universalização do SUS ainda é um desafio para o Brasil. Por esse motivo, a presente investigação visou, por meio de uma revisão integrativa de literatura, analisar os principais desafios que o SUS enfrenta para se expandir em todo o território nacional e garantir a saúde pública a todos os cidadãos brasileiros. Para tanto, foram observados os aspectos econômicos, políticos e sociais que interferem na universalização do SUS, bem como as políticas públicas adotadas pelo governo para solucionar os entraves que o sistema enfrenta. Desse modo, foram levantados os principais desafios, tais como a falta de recursos financeiros, de profissionais capacitados e de infraestrutura adequada, além de avaliadas as iniciativas adotadas pelo SUS para ampliar o acesso dos cidadãos aos serviços de saúde. Ao final da pesquisa, a análise revelou uma gama de desafios, desde questões macroeconômicas até questões operacionais e estruturais mais específicas, destacando a complexidade do cenário enfrentado pelo SUS na busca pela universalização efetiva.

Introdução: A diverticulite é um processo inflamatório macroscópico dos divertículos comcomplicações agudas e crônicas que afeta pessoas portadores de doença diverticular eos mecanismos mais importantes através dos quais a microbiota pode influenciar asaúde de forma sistêmica envolvem eventos inflamatórios que podem culminar naagudização desta patologia.Objetivo: Elucidar, através da literatura científica, a relação entre diverticulite emicrobiota intestinal e identificar seus possíveis mecanismos fisiopatológicos,investigando como a disbiose influencia na patogênese da doença diverticular.Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa de artigos publicados em inglês,espanhol e português sobre a relação entre microbiota intestinal e diverticulite, combusca em três bases de dados (PubMed, SciELO e Lilacs). Usamos as seguintespalavras-chave em nossas pesquisas: “diverticulite”, “doença diverticular”, “disbiose”,“microbiota”, “microbioma” (em português); “diverticulitis”, “diverticular disease”,“dysbiosis”, “microbiota”, “microbiome” (em inglês) e “diverticulitis”, “enfermedaddiverticular”, “disbiosis”, “microbiota”, “microbioma” (em espanhol).Resultado: Foram analisados 14 artigos. Os resultados sugerem haver uma relaçãoentre o papel da microbiota intestinal, gerando disbiose, e a doença diverticular,principalmente, relatando esta relação na agudização da patologia. No entanto, sãoprimordiais novos estudos para atestar o papel da microbiota intestinal na diverticulite.Conclusão: Sabe-se que a diverticulite é uma complexa doença, influenciada pordiversos fatores de risco. Modificações na composição do microbioma intestinal têm sidoassociadas a respostas nervosas que alteram o intestino, levando a sintomasabdominais. Ademais, uma presença diminuída de espécies bacterianasanti-inflamatórias pode estar ligada a inflamação mucosa, culminando em um círculovicioso no qual a disbiose e a inflamação se promovem simultaneamente. Porém, osestudos citados apresentaram grande heterogeneidade quanto ao papel da disbiose nadoença diverticular. Portanto, dada a alta prevalência de diverticulite colônica napopulação, são primordiais novos estudos para atestar o papel da microbiota intestinalnas afecções do trato gastrointestinal, podendo ajudar a estabelecer novos tratamentos.

INTRODUÇÃO: A síndrome da insuficiência hepatocelular corresponde à formacrônica e descompensada das hepatopatias. O paciente acometido possui sinais clínicos de disfunção hepática e sistêmica relacionados a um estágio cirróticoterminal. Conhecer as complicações clínicas relacionadas à Síndrome da Insuficiência Hepatocelular é um importante ponto para o manejo terapêutico desta condição, ao passo que garante o fornecimento de cuidados médicos mais assertivos e capazes de aumentar a sobrevida do paciente. METODOLOGIA: O presente projeto de pesquisa propõe a realização de uma revisão integrativa daliteratura sobre as complicações relacionadas à Síndrome da InsuficiênciaHepática. Este presente estudo inicia-se questionando: Quais as principais complicações da Insuficiência Hepática Crônica? Os artigos reunidos que podem responder a pergunta geradora foram consultados por meio das bases de dadosonline com referenciais de 2017 a 2023, da PUBMED, Biblioteca Virtual de Saúde(BVS) e, por fim, da Biblioteca virtual Scientific Electronic Library Online (Scielo).Como mecanismo de orientação desta busca, utilizou-se os seguintes descritores:fígado, insuficiência hepática e morbidade. RESULTADOS: A importância deestudos que orientem acerca das complicações clínicas da insuficiênciahepatocelular é marcante porque o reconhecimento precoce destas condiçõesoferece ao paciente uma chance de abordagem terapêutica antes que estágiosterminais de falência hepática sejam alcançados.

A Síndrome de Burnout configura-se como uma desordem psicológica composta por exaustão emocional,despersonalização e redução da realização pessoal. Na atualidade vem apresentando destaque na classe médicae acadêmica à nível docente, em que os profissionais lidam com cargas de trabalho exaustivas e contato íntimocom pessoas, o que muitas vezes pode ser estressante e ainda causar exaustão profissional e emocional. Dessaforma, o foco do estudo foi investigar as relações entre a Síndrome de Burnout e a saúde mental de docentesde medicina. A metodologia consistiu em uma revisão integrativa de literatura, realizada em Outubro de 2023,com a utilização dos descritores: estresse emocional, docentes de medicina, síndrome de burnout, medicina eprofessores, utilizando periódicos como: PePSIC, Lilacs, BVS, Pubmed e Scielo. Foram encontradosresultados que apontam uma maior prevalência desta síndrome em profissionais de saúde e uma larga escala depresença entre professores universitários, porém, não especificamente de medicina, o que apresentou umarelevância temática de acordo com a baixa produção científica encontrada, transformando este artigo em umaprodução de relevância científica, diante da escassez de estudos. Conclui-se que a alta carga de trabalho dentroda perspectiva acadêmica, fomenta uma inclinação para um esgotamento mental exponencial, sendo denecessidade presente, o desenvolvimento de novas investigações científicas sobre a relação desta condição desaúde mental entre a classe de docentes de medicina, de acordo com a escassez de evidências científicasespecíficas neste âmbito, com focalização em ampliar as discussões e promover melhores estratégias demanejo diante dos cuidados relacionados à esta categoria profissional.

O objetivo do presente artigo é apresentar de forma sistêmica o panorama dasproduções sobre o pé diabético como contributo para o direcionamento de melhorespráticas para a prevenção da úlcera caraterística em pacientes adultos comDiabetes Mellitus. Nesse tocante, o trabalho é organizado em forma de revisãointegrativa utilizando os seguintes descritores: “Diabetes Mellitus”, “Pé diabético” e“Prevenção”. Foram considerados artigos publicados na língua portuguesa entre2013 e 2023, disponíveis integralmente nas bases de dados: MEDLINE, LILACS eBDENF. Os resultados desta pesquisa apontam para a necessidade de prevençãodo ressecamento dos pés comum em pacientes com neuropatia autonômica,através da a hidratação regular, utilizando fármacos apropriados, para manter aintegridade da pele e evitar rachaduras; a secagem cuidadosa dos espaçosinterdigitais após a lavagem; e o uso correto de calçados para evitar lesões edeformidades nos pés. Além desses cuidados profiláticos, foi verificada aimportância da cessação do tabagismo e do etilismo, bem como a adoção de estilode vida que favoreça o controle da hipertensão arterial. Por fim, esta pesquisa secoloca como um contributo exitoso ao contexto do manejo do pé diabético e abrecaminhos para outras investigações que aprofundem os efeitos da Diabetes Mellitusna qualidade de vida dos pacientes.

A anemia é um achado comum na prática clínica e pode causar sintomas como fadiga edificuldade em respirar, porém o fator de maior predisposição é a doença cardiovascular, aqual está associada ao aumento da mortalidade. Nos pacientes renais crônicos, a anemia temum significado muito importante, uma vez que estes pacientes potencializam os riscos deproblemas cardiovasculares, principalmente nos que são submetidos à hemodiálise, além dediminuir a qualidade de vida destes. É válido ressaltar que a anemia ocorre em até 90% dospacientes com insuficiência renal crônica. Diante dessas informações, o estudo tem comoobjetivo analisar a anemia secundária à deficiência de eritropoietina em pacientes acometidoscom insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico na clínica de referência emdiálise renal no município de Jaboatão dos Guararapes/PE. Com relação à metodologia,trata-se de um estudo descritivo, transversal, documental, com abordagem quantitativa, demodo que a coleta foi obtida através dos prontuários de pacientes que realizam hemodiáliseno hospital supracitado, em um total de 50 prontuários, durante o período de execução deestudo, utilizando um formulário semiestruturado próprio. O estudo foi submetido e aprovadopelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Tiradentes de Jaboatão dos Guararapes, bemcomo ao comitê da Clínica de Hemodiálise no município de Jaboatão dos Guararapes/PE.Foram analisados nos prontuários dos pacientes, o registro laboratorial dos níveis dehemoglobina, hematócrito, índice de saturação de ferritina e transferrina, no período vigenteda pesquisa. Conclui-se, por conseguinte, que a variação dos índices hematimétricos foi maisvoltado para níveis mais aumentados do que para níveis mais baixos. Assim, faz-se necessáriaa execução de outras pesquisas, com a finalidade de obter maiores informações para umamelhor conduta terapêutica da anemia em portadores de doença renal crônica.

INTRODUÇÃO: A psoríase é uma doença inflamatória sistêmica e autoimune, deetiologia multifatorial, que afeta mais comumente o tecido cutâneo e muscular,gerando inúmeros impactos na saúde física e mental para seus portadores. Ospacientes portadores de psoríase possuem um maior risco para o desenvolvimentode transtornos da saúde mental, como transtorno de ansiedade generalizada (TAG)e transtorno depressivo maior, impactando muito na qualidade de vida dospacientes. Atualmente existem, cada vez mais, novas opções na terapiafarmacológica para o controle da doença, permitindo o uso desde medicamentostópicos a sistêmicos, como imunossupressores e biológicos, de acordo com o nívelde acometimento e gravidade do seu quadro. Além disso, atualmente se sabe que aassociação com terapias não-farmacológicas trazem um grande benefício notratamento. OBJETIVO: Descrever os impactos biopsicossociais da psoríase e suasabordagens terapêuticas. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa daliteratura a partir da construção da questão de pesquisa: Quais os impactosbiopsicossociais da psoríase e suas melhores abordagens terapêuticas? Emseguida, a definição dos descritores: “PSORÍASE”, “TRATAMENTO” e “SAÚDEMENTAL” e a definição dos critérios de inclusão (artigos dos últimos cinco anos, eminglês, português e espanhol, que atendam os critérios de estudo deste projeto). RESULTADOS: Subsidiar portadores da patologia e profissionais da área de saúde sobre os impactos da psoríase e suas abordagens terapêuticas, visando o controlemais adequado para cada paciente. CONCLUSÃO: Por ser uma doença de grandeimpacto social, os pacientes portadores de psoríase têm uma maior propensão adesenvolverem transtornos mentais, tais como: ansiedade e depressão. A terapiafarmacológica, incluindo medicamentos tópicos e sistêmicos varia de acordo com agravidade da condição do paciente e quando associada a tratamentosnão-farmacológicos, resultam em um melhor prognóstico da doença.

Introdução: O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune que afeta diversos sistemas, incluindo o sistemanervoso e psicossomático. Dentre as alterações psiquiátricas mais comuns em pacientes com LES, é possível destacar adepressão e a ansiedade. Objetivo: Analisar o comprometimento mental em pacientes portadores de lúpus eritematososistêmico através de uma revisão integrativa bibliográfica. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa que se baseianos artigos coletados nas bases de dados Pubmed, Scielo e Google Acadêmico, através dos descritores “Lúpuseritematoso sistêmico’’, “Systemic Lupus Erythematosus”, “Saúde mental”, Mental Health”, “Depressão”“Depression”, “Ansiedade”, “Anxiety” e o operador Booleano ‘AND” nas várias associações. Aplicando o filtro deestudos diversos dos últimos 5 anos foram encontrados 772 artigos. Após aplicar os filtros para revisões sistemáticas,estudos clínicos randomizados, ensaios clínicos e metanálises foram encontrados 74 artigos relacionados à temática.Após a leitura dos títulos e resumos foram encontrados 22 que versam sobre os objetivos deste estudo, os quais foramanalisados o embasamento teórico desta pesquisa. Resultados e Discussão: O transtorno depressivo, a ansiedade e apsicose lúpica são transtornos psiquiátricos que podem estar relacionados ao LES. Essas disfunções podem ser causadaspela própria atividade doença, pelo uso crônico de glicocorticóides e pelo prejuízo na qualidade de vida que aautoimunidade provoca. O mecanismo fisiopatológico mais defendido é que a elevação dos autoanticorpos, como oanti-dsDNA e anti-P, provocam alterações no sistema límbico e desenvolvem os transtornos psiquiátricos. O diagnósticodo LES é feito principalmente pelos critérios do American College of Rheumatology (ACR) que avalia os principaissintomas que a doença pode provocar. O tratamento é feito principalmente com antimaláricos, como o sulfato dehidroxicloroquina, e com imunossupressores e glicocorticoides, como o metotrexato e prednisona, a depender daatividade da doença. Conclusão: Com isso, entende-se que os impactos emocionais e sociais que os transtornospsiquiátricos provocam nos pacientes portadores de lúpus são bastante complexos e pouco conhecidos na comunidadecientífica, sendo necessárias mais pesquisas clínicas randomizadas para melhor entendimento da fisiopatologia e manejoclínico ideal dessa patologia.

Introdução: O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma das principais causas de morte eincapacidade no mundo. As sequelas do AVE podem incluir problemas psiquiátricos, como adepressão e ansiedade. Dados estatísticos evidenciam a prevalência de aproximadamente 30%de sintomas depressivos pós-AVE. A espiritualidade e a religião podem ter um impactopositivo na saúde mental dos indivíduos, incluindo aqueles que sofreram um AVE. Objetivo:Analisar a saúde mental e espiritualidade em indivíduos pós Acidente Vascular Encefálico emcidade do estado de Pernambuco. Método: Trata-se de um estudo observacional, analítico, decorte transversal, com metodologia quantitativa. A amostra foi composta por 15 usuários daUSF Santa Felicidade e USF Nossa Senhora do Carmo que sofreram AVE e preencheram oscritérios de elegibilidade. Os dados foram coletados usando um questionáriosociodemográfico e de perfil de saúde construído pelos autores e as escalas validadas: Versãoreduzida da Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21) e a versão em portuguêsda Duke Religion Index [DUREL]. Os dados foram analisados utilizando os programasEXCEL 2016 e SPSS 13.0, além dos valores, elencados em escores, pré-determinados pelospróprios instrumentos, sendo seguidos os preceitos da resolução 466/12 do Conselho Nacionalde Saúde. Resultados: Do total de participantes, maioria era do sexo masculino (60%), parda(66.66%), casada (33.33%), natural do interior do estado de Pernambuco (60%), protestante(53.33%), não realiza atividades de lazer (66.66%). Dentre os entrevistados, 93,33% possuemacompanhamento regular com algum profissional da saúde e o mesmo número relatou sequelapós-AVE. Em relação à saúde mental, 46,67% apresentavam sintomas de ansiedade, 40% dedepressão e 53,34% de estresse. Discussão: As sequelas físicas e a mudança da rotinadecorrentes do AVE, incluindo reinternações, polifarmácia, dificuldade para realização deexercício físico e isolamento social, interferiram na saúde mental dos entrevistados. Contudo,a vivência da dimensão espiritual mostrou que, apesar da maioria dos pacientes estaremafastados da “instituição física” religiosa, seja ela de qualquer matriz, o vínculo com areligiosidade e espiritualidade mantinha-se presente na maioria dos casos. Conclusão: Osachados do estudo indicam uma prevalência de transtornos mentais na amostra pesquisada,além de uma espiritualidade presente.

O aleitamento materno é considerado umas das melhores estratégias de alimentação para recém-nascidos. É preconizado que a criança receba apenas leite materno até os 6 meses de vida, momento a partir do qual são iniciados novos alimentos na dieta. Vários estudos buscaram identificar relações entre o aleitamento materno e desfechos relacionados à saúde das crianças. Neste estudo de revisão integrativa de literatura, foram consultadas bases de dados como o PUBMED e a BVS em busca de artigos originais que relacionassem o aleitamento materno e desfechos do neurodesenvolvimento. Foram resgatados 10 artigos científicos, todos em inglês, sendo a maioria do tipo estudo epidemiológico observacional, como os coortes prospectivos e retrospectivos; ainda, foi resgatado 1 Ensaio Clínico Randomizado. Há uma heterogeneidade importante entre os artigos, principalmente no que se refere ao desenho do estudo. De modo geral, os resultados vão na linha de que o aleitamento materno tem efeitos neuroprotetores e melhoram pontuações em escalas específicas de neurodesenvolvimento. Esses resultados são vistos sobretudo em crianças até 3 anos de idade. Ademais, estratégias como suplementação com ácidos da família Ômega 3 em lactantes não trazem benefícios aos bebês. Novos estudos, com desenhos mais arrojados, bem como ECRs, são necessários para confirmar as hipóteses e possibilitar transposição mais adequada para a prática clínica.

A Síndrome de May-Thurner (SMT), também conhecida como Síndrome deCockett ou ainda Síndrome da Compressão da Veia Ilíaca (SCVI), é uma situaçãoclínica em que a veia ilíaca comum esquerda (VICE) é comprimida extrinsecamentepela artéria ilíaca comum direita (AICD) contra a coluna vertebral lombossacra,associada à hipertensão venosa crônica unilateral no membro inferior esquerdo(MIE) (SLAWEK‑SZMYT et al. 2023). O mecanismo fisiopatológico central estávinculado com o desequilíbrio da normal relação anatômica entre a AICD e a VICE,que prejudica, consequentemente, o fluxo venoso (CORRÊA et al. 2020). Ademais,observou-se ao longo do tempo, durante as pesquisas sobre a SMT, que a Anatomiae a dissecção foram utilizadas como ferramentas para a elucidação e melhordescrição desta síndrome, visto que esses princípios foram empregados no decursode inúmeras análises. A presente revisão de literatura almeja, de maneiraprimordial, enfatizar a primazia inerente à Anatomia Humana na construção de umraciocínio clínico singular, ressaltando enfaticamente sua preponderância para umasignificativa compreensão dos meandros fisiopatológicos subjacentes à Síndromede May-Thurner, juntamente com a revelação de suas manifestações clínicas. Paraisso, foi realizada uma busca ativa de artigos científicos nas bases de dadosMEDLINE, LILACS e SciELO. Destarte, essa perspectiva anatômica aprimorada nãoapenas contribui para o diagnóstico mais preciso da SMT, mas também orienta asopções terapêuticas e estratégias de prevenção.

INTRODUÇÃO: A cirurgia do quadril é um procedimento frequentemente realizadoe doloroso sobretudo nos idosos. Assim, a raquianestesia é uma importanteferramenta para a analgesia e conforto do paciente, estando relacionado ainda amelhores desfechos intra e pós-operatórios como, por exemplo, o tempooperatório mais curto e redução do tempo de internamento hospitalar.OBJETIVO: Apresentar os principais efeitos da utilização da raquianestesia notratamento de fratura de quadril na população idosa. METODOLOGIA: Trata-se deuma revisão integrativa de literatura, realizada de acordo com as diretrizes doPRISMA. A revisão foi conduzida nas bases de dados Pubmed, BVS e Elsevier.Foram incluídos estudos realizados com idosos de ambos os sexos, nos idiomasinglês, espanhol e português; e excluídas revisões, editoriais de pesquisa, cartasao leitor ou comentários editoriais. O processo de busca e seleção foi conduzidopor pares. RESULTADOS: De 114 estudos identificados apenas 15 foramincluídos. Cerca de 40% dos estudos foram ensaios clínicos e 60% na modalidadecoorte. Os principais efeitos da utilização da anestesia subaracnóidea foram aredução do tempo de internamento (20%) e náuseas (6,67%); menorcomprometimento do ritmo da melatonina e do sono (6,67%); diminuição do riscode hipotensão intraoperatória (6,67%); maior probabilidade de mobilização precoce(6,67%); tempo operatório mais curto (13,30%); redução dos escores de dor(6,67%) e do uso de equivalentes de morfina oral no pós operatório (13,30%). Poroutro lado, alguns desfechos operatórios, tais como delirium pós-operatório,disfunção cognitiva e pneumonia aspirativa não demonstraram variação quanto aouso da técnica escolhida. DISCUSSÃO: A raquianestesia pode estar relacionadaaos melhores desfechos pós-operatórios, como a redução do tempo deinternamento, náuseas e tempo operatório mais curto. CONCLUSÃO: A partir dosestudos inseridos nesta revisão observou-se que a raquianestesia possui diversosefeitos benéficos e que pode ser utilizada com segurança na população idosasubmetida a cirurgia de fratura de quadril. Entretanto, a indicação dessamodalidade anestésica deve ser individualizada com base nos critérios clínicos elaboratoriais do paciente para oferecer melhor qualidade no serviço.

Objetivos: Analisar, nas produções científicas, a qualidade do sono do acadêmico durante ocurso de medicina no Brasil, incluindo o período pandêmico da Covid-19. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, com busca na base de dados do PubMed e LILACS,utilizando os termos “Students”, “Medical”, “Sleep quality”, “Brazil” e os operadoresbooleanos AND entre os termos. Resultados: Foram encontrados 48 artigos no total, entreos anos de 2018 e 2023, dentre eles foram selecionados 11 artigos que preencheram oscritérios de inclusão, os quais abordaram apenas sobre estudantes do curso de Medicina, eapenas no cenário brasileiro, excluindo os artigos duplicados. Conclusões: A qualidade dosono está relacionada com o desempenho acadêmico dos estudantes de Medicina, nãoobstante, dos estudantes brasileiros. Porém, as demandas da graduação, bem como as cargashorárias acadêmicas requerem muito do tempo do graduando, e de tal forma, que o tempo dedescanso, já curto, obriga a ser dividido perante o estudo, sono e demais afazeres da vidacotidiana. haja vista, pode-se perceber que cada vez mais, os futuros profissionais desta áreaapresentam quadros ansiosos ou de depressão, que se somatizam à rotina desgastante, aliadaao uso prolongado de telas, causando um maior prejuízo no sono. Potencializando o descritoacima, a pandemia do Covid-19 trouxe um aumento nos quadros depressivos e ansiosos, edessa forma, prejudicou a qualidade de vida do acadêmico de Medicina.

O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDAH tem sido tema de discussão recente devido a grande quantidade de indivíduos que apresentam esse distúrbio. No entanto, sabe-se hoje que existe uma forte relação com a alteração do ciclo sono vigília que se não vigiadas podem acarretar em inúmeros danos ao organismo.Foirealizado uma revisão integrativa, abrangendo a busca de artigos de 2018 até o primeirosemestre de 2023, por meio de busca online de artigos através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), sendo utilizadas as bases de dados: SciELO, LILACS e PUBMED,utilizando os descritores em inglês “ADHD and sleep”, ”, "Insomnia " e " Hyperactivity disorder”, indexados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e padronizados no Medical Subject Heading (MESH). Os critérios de inclusão foram artigos escritos na língua inglesa e portuguesa, publicados entre os anos 2018 até o primeiro semestre de 2023 e que abordem a influência do TDAH nociclo sono vigília. Os critérios de exclusão foram artigos cujo conteúdo não foi disponibilizado de maneira completa, artigos dereflexão, teses, dissertações, editoriais de jornais sem caráter científico, revisões sistemática e integrativa, artigos que se distanciaram da temática central desta revisão eartigos duplicados. Dez estudos foram incluídos por estarem de acordo com os critériosde inclusão. Os que não atendiam ao objetivo do estudo, foram excluídos. Constatou-se que há influência do TDAH no ciclo sono vigília. Em muitos casos, o TDAH representaum agravo à insônia. Apesar disso, novos estudos são necessários para avaliar seusefeitos a longo prazo, o que pode contribuir para promoção de intervenções clínicas preventivas, de saúde pública e políticas para reduzir os danos associados à falta de sono.

A depressão é um importante contribuinte para a carga global de doenças, impactando negativamente diversos aspectos da saúde física e mental, muitas vezes relacionada a subdiagnóstico ou estigma ainda muito incipiente acerca da saúde mental. Muito embora haja grande avanço no manejo terapêutico desse transtorno, ainda existe a necessidade de convencimento e adição de estratégias alternativas de terapias ou até combinações terapêuticas, a fim de oferecer a maior adesão e melhor assistência ao paciente depressivo. O arcabouço terapêutico do transtorno depressivo maior abrange variantes diversas como abordagens terapêuticas, farmacoterapia e psicossociais , todavia, é sabidoque quando se fala em abordagem medicamentosa, menciona-se, principalmente, os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) que desde meados de 1980revolucionaram o tratamento dos transtornos de humor. Terapias combinadas com tratamento medicamentoso, bem como a prática regular de atividade física favorecem,significativamente, melhores resultados clínicos aos pacientes. O presente estudo, então,pretende analisar por meio de trabalhos já publicados a efetividade da terapia de aumento,mais especificamente o exercício físico, em pacientes depressivos já em uso de inibidores darecaptação de serotonina.

INTRODUÇÃO: Estima-se que a prevalência da Síndrome do intestino irritável (SII)no Brasil é de 15%, sendo caracterizada clinicamente por dor abdominal e mudança do padrão intestinal. Além das manifestações clássicas, a síndrome também está associada a diversos transtornos psiquiátricos. Assim, é possível destacar que as manifestações físicas, sociais e emocionais da SII influenciam na percepção do indivíduo acometido sobre seu bem-estar. Diante disso, o presente projeto de pesquisa foi desenvolvido com objetivo de identificar na literatura evidências sobre a influência de fatores psicológicos envolvidos no processo de adoecimento da síndrome do intestino irritável e possível projeção na qualidade devida, contribuindo para o aumento do estresse neste grupo descrito. METODOLOGIA: Este trabalho científico trata-se de uma revisão integrativa que tem como objetivo analisar a literatura para sintetizar os resultados da pesquisa deforma sistemática e ordenada, que foi realizada de forma online através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e utilizadas as bases de dados: LILACS,PUBMED, e SCIELO. Foram utilizados os descritores em inglês “irritated bowelsyndrome”, “quality of life” e “psychological stress” cadastrados nos Descritores emCiências da Saúde (DeCS) e padronizados no Medical Subject Heading (MESH).Para a seleção dos artigos foram utilizados os seguintes critérios de inclusão:artigos escritos na língua portuguesa e inglesa; publicados entre os anos de 2019e 2023, que abordem quais as repercussões dos fatores psicossociais empessoas acometidas pela síndrome do intestino irritável e como repercutem nasua qualidade de vida. Para exclusão de artigos, foram dispensados aqueles quenão foi possível ter acesso ao conteúdo completo, duplicados, artigos de reflexão,teses, dissertações, editoriais de jornais sem caráter científico, cartas, comentáriose revisões sistemáticas. RESULTADOS: Dos 22.587 artigos localizados, 8 foramincluídos. Apesar de ser um tema muito frequente na prática clínica, apenas 8demonstraram relação da síndrome do intestino irritável com aumento do estressepsicológico, com consequente prejuízo da qualidade de vida dos indivíduos .CONCLUSÃO: Portanto, diante dos resultados encontrados, esta revisão deliteratura enfatiza a relevância de estudos acerca do estresse psicológico e suainfluência na Síndrome do Intestino Irritável, dada a interação complexa entrefatores emocionais e sintomas gastrointestinais. Além disso, cabe destacar que afalta de pesquisas nacionais sobre o assunto no âmbito científico revela umagrande lacuna em relação ao entendimento das informações de saúde dapopulação brasileira.

Todo transtorno de humor requer uma atenção necessária, visto que eles podem trazer consequências desagradáveis, principalmente, por meio da plataforma de mídia social. Diante dessa questão o presente estudo teve por objetivo geral avaliar a percepção da sociedade no uso das redes sociais e sua relação com os Transtornos de Humor e como objetivos específicos: analisar o perfil biopsicossocial dos usuários das redes sociais; compreender os efeitos relacionados ao mau uso das redes sociais; estimular a promoção à saúde mental do público alvo e determinar as possíveis associações de variáveis biopsicossociais e Transtornos de Humor em usuários das redes sociais. Assim, foi desenvolvido um estudo transversal devidamente aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade Tiradentes, sendo o número do parecer: 4.868.629. Foi realizada coleta de dados, tabulação, análise das informações e, sobretudo, uma investigação, interpretação e comparação dos achados da pesquisa com as evidências científicas.

Introdução: A incidência crescente do câncer colorretal (CCR) e sua prevalência entre populações mais jovens têm despertado crescente preocupação e destaque na pesquisa médica. Objetivos: Explorar as bases genéticas do CCR, sua relevância no contexto de saúde brasileiro, fatores contribuintes para o aumento da incidência em pacientes mais jovens e medidas de rastreamento eficazes. Metodologia: Utilizando a estratégia PVO (População/Problema, Variável/Resultados, Outcomes/Desfechos) para avaliar e estratificar o problema de pesquisa, esta revisão integrativa consultou bases de dados como SCIELO, LILACS e PubMed, selecionando artigos de 2018 a 2023 em inglês, espanhol e português. Resultados/Discussão: Os resultados demonstraram uma preocupante tendência de aumento nos casos de CCR, especialmente em adultos com menos de 50 anos. Diversas estratégias de rastreamento foram avaliadas, com a colonoscopia identificada como padrão-ouro, mas outras opções, como FIT, foram consideradas viáveis. Conclusão: A importância do rastreamento precoce, especialmente diante do aumento alarmante da incidência em adultos mais jovens, enfatizando a necessidade de estratégias personalizadas para reduzir a morbidade e mortalidade. A evolução constante na pesquisa e a implementação de abordagens integradas são fundamentais para enfrentar eficazmente o desafio do CCR, proporcionando benefícios significativos para indivíduos e sistemas de saúde.

Objetivo: Descrever a importância das casas de apoio para pacientesoncológicos infantojuvenis em tratamento fora de domicílio e suas famílias.Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada através deseis etapas. Foi realizado levantamento nas bases de dados Google Acadêmico,LILACS e Scielo, através da combinação dos descritores "Support House","Oncologic” e "Children", para identificação dos artigos publicados entre 2018 e2023. Resultados: A pesquisa inicial possibilitou a identificação de 18 artigos, após ser feita a triagem, foram selecionados 4 artigos para compor a amostra final.As casas de apoio são fundamentais no tratamento de crianças com câncer, oferecendo não só abrigo temporário, mas também um ambiente reconfortante. Ascasas de apoio facilitam o acesso ao tratamento daqueles residem distantes nolocal de tratamento, reduzindo o estresse e ansiedade. Conclusão: As casas deapoio são essenciais para pacientes infantojuvenis com câncer em tratamento forade suas cidades, fornecendo suporte emocional, psicossocial e financeiro.

Introdução: A demência é uma condição crônica que causa uma deterioração geral e irreversível da capacidade cognitiva. A demência avançada limita a vida dos idosos, exigindo cuidados específicos. Os cuidados paliativos, reconhecidos pela Organização Mundial de Saúde, aliviam o sofrimento e melhoram a qualidade de vida. Porém, há lacunas no conhecimento e aplicação desses cuidados para pacientes idosos com demência. É necessário superar o estigma e definir claramente os cuidados paliativos para orientar profissionais e familiares, garantindo uma abordagem humanizada. Objetivos: Esclarecer a importância de definir cuidados paliativos para idosos com demência avançada, bem como as experiências dos pacientes e suas famílias após essa definição. Metodologia: O presente estudo refere-se a uma revisão integrativa de literatura. Como critérios de inclusão foram utilizados artigos publicados em português e inglês, entre o período de 2010 a 2023 com textos disponibilizados na íntegra. Entre os critérios de exclusão estão os artigos que não estiveram de acordo com o tema, duplicatas, editoriais, entrevistas, pesquisas de caráter histórico e revisões da literatura .Resultados: Foram identificados 21.495 artigos através dos descritores e excluídos 21.477,sendo selecionados 17 artigos que preenchiam os critérios de inclusão e correspondiam ao objetivo principal do estudo. Dos 17 estudos selecionados, 11 se demonstraram favoráveis à implementação de cuidados paliativos em idosos com demência avançada, os outros 6abordaram diferentes resultados acerca dessa temática, sendo considerados neutros. Portanto,aproximadamente 64.7% dos estudos mostraram uma perspectiva favorável a uma definiçãoclara e personalizada, levando em consideração características individuais dos pacientes nessecontexto. Considerações finais: Este trabalho ofereceu uma visão multifacetada dos desafiosassociados à demência em idosos, destacando a importância fundamental de definir eimplementar cuidados paliativos. Tal afirmação é fortalecida com a aprimoração daassistência e das orientações práticas aos profissionais de saúde, cuidadores e pacientesenvolvidos no cuidado paliativo.

Introdução: Os sintomas pós-COVID-19 são persistentes mesmo nos casos leves, e as consequências decorrentes da infecção incluem fadiga, dispneia, taquicardia, perda de massa muscular e diminuição da capacidade funcional. Estudos demonstram que a reabilitação cardiopulmonar pode melhorar a capacidade funcional, a qualidade de vida e o prognóstico dos pacientes. A covid-19 ocasiona mudança na função pulmonar com formação de deficiência respiratória hipoxêmica e de complacência, salientando assim, a necessidade de estudos acerca da doença e das complicações pulmonares. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo descrever as principais manifestações clínicas pulmonares e suas repercussões na qualidade de vida dos pacientes acometidos pela síndrome pós Covid-19. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, sendo utilizada a estratégia PICO que teve a seguinte questão norteadora elencada: “Quais as principais manifestações pulmonares pós covid e seus principais impactos na qualidade de vida das pessoas adultas? ” Resultados/ Discussão: Foram selecionados 14 artigos, os quais auxiliaram na elaboração dessa pesquisa baseada em evidenciar e entender as nuances das complicações pulmonares no pós covid. Conclusão: Conclui-se que as complicações pulmonares decorrentes da Covid-19 podem comprometer a qualidade de vida das pessoas acometidas de forma geral, ocasionando dificuldade na realização de atividades do cotidiano que compreendem a capacidade de mobilidade e resistência.

A Síndrome de Burnout (SB), caracterizada por exaustão emocional, despersonalização e baixa realização pessoal, é decorrente do estresse crônico causado por atividades laborais. Durante a pandemia da COVID-19, a piora das condições de trabalho e as longas jornadas tornaram-se fatores de risco para o desenvolvimento dessa síndrome, principalmente entre a classe médica. Diante disso, este trabalho tem por objetivo analisar as produções científicas da literatura sobre a SB em médicos frente à pandemia de Covid-19. A metodologia escolhida foi uma revisão integrativa de literatura, a busca por publicações foi realizada no período de março a maio de 2023 nas bases de dados LILACS, PUBMED e SciELO, com os descritores “COVID-19”, “Esgotamento profissional” e “Médicos”. Diante disso, essa revisão tem como resultados a reunião de artigos que conduzem e manejam a SB em médicos durante e após a pandemia, sendo um meio auxiliar no conhecimento, no enfrentamento e no encorajamento da utilização dos resultados encontrados, aperfeiçoando o conhecimento teórico-prático já exposto na literatura. Além disso, a revisão da literatura abordou e uniu as problemáticas existentes, fazendo destes utensílios de estudo e aprimoramento da realidade dessa síndrome e do seu acometimento no público alvo abordado. Assim, constatou-se nessa reunião de artigos que houve um aumento significativo nos casos de Burnout diagnosticados durante e após a pandemia em médicos no mundo inteiro, sendo essa de difícil diagnóstico e considerada subdiagnosticada, uma vez que ainda há profissionais que não buscam a ajuda necessária e permanecem exercendo a profissão enfrentando o esgotamento profissional e o estresse excessivo.

Resumo: Acredita-se que a saúde é algo primordial para o estabelecimento de umaqualidade de vida. Contudo, ao tratar do bem-estar de pessoas com doençascrônicas, ou, em outros termos, irreversíveis, como o Alzheimer, alcançar obem-estar e a qualidade de vida é algo que necessita de reflexão. Assim tem-secomo objetivo deste trabalho descrever a qualidade de vida das pessoas nosestágios intermediário e avançado do Alzheimer. Nesse sentido, será feita umarevisão integrativa da literatura, utilizando-se os descritores “DOENÇA DEALZHEIMER” e “QUALIDADE DE VIDA” com o operador lógico boleano “AND”.Estabelecendo o método qualitativo de análise, espera-se encontrar as principaisintervenções para aumentar a qualidade de vida desses pacientes com DA noestágio intermediário e avançado; subsidiar políticas públicas que norteiam oscuidados direcionados a pacientes com Doença de Alzheimer no estágiointermediário e avançado; e sensibilizar sobre a importância da qualidade de vida depacientes com Doença de Alzheimer. Conclui-se que este trabalho será importantepara auxiliar não apenas profissionais, mas também pacientes e cuidadores.

Alterações na qualidade e estrutura do sono ocorrem ao longo da vida e são acentuadas durante o envelhecimento. Pacientes que apresentam distúrbios do SNC estão mais propensos a ter distúrbios do sono, e a mais prevalente é a Doença de Alzheimer. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo caracterizar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes assistidos no ambulatório de neurologia cognitiva do Hospital das Clínicas da UFPE, em Recife, Pernambuco. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo baseado em levantamento de dados secundários, analítico e transversal. O presente estudo foi realizado no ambulatório de neurologia cognitiva do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, situado na cidade do Recife. Resultados: Foram analisados 121 prontuários, dos quais 20 foram excluídos e restaram 101. Desses, 32,7% apresentaram distúrbio do sono. O principal distúrbio do sono encontrado nos pacientes foi a insônia. Além disso, em relação a medicação mais usada pelos pacientes foi a Trazodona. Conclusões: Identificamos uma alta prevalência em distúrbios do sono dos pacientes do ambulatório a qual a maioria foi do sexo feminino. Ademais, encontramos dificuldades em encontrar trabalhos prévios que trouxessem dados como base para esse tipo de estudo. Assim, estudos que aprofundem nesse âmbito podem contribuir para caracterização do perfil destes pacientes.

Introdução: Em comunidades de maior vulnerabilidade como os universitários, a ocorrência de uma pandemia pode trazer repercussões que vão além do cenário acadêmico, trazendo impactos imensuráveis. Apesar disso, os estudos nesse seguimento ainda são escassos. Objetivo: Comparar as percepções dos estudantes de medicina sobre as práticas de saúde antes e após a pandemia por COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal do tipo série de casos. A amostra foi composta por estudantes, maiores de 18 anos, do curso de Medicina de uma Universidade pública do Estado de Pernambuco. A coleta de dados foi conduzida de forma remota em dois momentos ano 1:2020 e ano 2:2021. Os dados foram analisados descritivamente. Resultados: Em relação à percepção do estudante sobre seu estado geral de saúde, a comparação entre os períodos, revelou piora, bem como a prática de atividades de lazer que também foi reduzida após a pandemia. A qualidade do sono se manteve relativamente ruim, com presença de dificuldades para dormir. Apenas a percepção geral sobre as práticas e hábitos de alimentação foi positiva com melhora da rotina alimentar.. Conclusão: A comparação entre as percepções dos estudantes de medicina sobre as práticas de saúde antes e após a pandemia foram de um modo geral negativas, onde algumas percepções pioraram ou se intensificaram. Estes resultados remetem a necessidade de intervenções, sobretudo no contexto das instituições de ensino superior, podendo ser pensadas políticas de promoção à saúde, na tentativa de reduzir perfis de risco e melhorar a qualidade de vida dos estudantes.

Diante das mudanças evolutivas na pirâmide etária populacional é evidente um maior número de pessoas idosas na sociedade e isso se deve a fatores como o aumento da expectativa de vida, além da inserção cada vez maior da mulher no mercado de trabalho, o que interfere diretamente na diminuição da taxa de natalidade e queda da taxa de fecundidade. Com o envelhecimento populacional cresce o número de doenças neurodegenerativas, dentre elas os quadros demenciais. Com a pandemia da COVID-19, o isolamento social foi uma ferramenta usada para contenção da contaminação viral. Porém, a privação social impactou a saúde da pessoa idosa por configurar um grupo populacional que por meio da sociabilidade alcança um melhor prognóstico perante a deterioração da reserva cognitiva. Além do mais, a solidão na terceira idade é algo que sempre afetou esse grupo populacional, independentemente da vivência em tempos pandêmicos, abrangendo um aspecto que vai muito além da sociabilidade. O objetivo desta pesquisa é identificar os fatores que influenciam na maior vulnerabilidade do organismo da pessoa idosa com quadro demencial prévio perante a afecção pelo vírus SARS-Cov-2 e analisar o impacto do isolamento social no agravamento do comprometimento cognitivo desta população.

Introdução: O sono é primordial para manter o equilíbrio metabólico e as funçõescognitivas do indivíduo, logo seu curso fisiológico quando alterado de forma súbita ouprolongada pode desencadear efeitos nocivos à saúde física e/ou mental do indivíduo.Nessa perspectiva, dentre os transtornos do sono, a insônia tem se tornado frequente naprática clínica, afetando até 15% dos habitantes a nível mundial. Objetivo: Evidenciaras terapêuticas atuais utilizadas para o manejo da insônia, como forma de promover obem estar físico e mental assim como maior qualidade de vida para a população insone.Metodologia: Foram avaliados artigos de disponíveis nas bases de dados U.S.National Library of Medicine and the National Institutes Health (PubMed), Scielo eScience Direct.A identificação e seleção dos artigos foi realizada considerando comocritérios de inclusão texto completo; últimos 5 anos; inglês. Resultados: Foramidentificados 897 artigos a partir dos descritores utilizados nessa revisão. A seleçãobaseada na análise dos títulos e resumos dos 897 artigos selecionados bem como aleitura completa dos manuscritos resultou em 22 artigos elegíveis para análise.Conclusão: O uso de sedativos-hipnóticos, como benzodiazepínicos e drogas z, aindapredominam na terapêutica da insônia apesar dos seus efeitos colaterais como quedas,fraturas, potencial de dependência e processos demenciais. Entretanto, alternativasterapêuticas estão sendo, cada vez mais, alvo de estudos, assim o manejo da insôniadeve ser individualizado a cada paciente, de modo a suprir as necessidades e diminuirefeitos adversos indesejados.

Objetivo: Evidenciar, através da literatura científica, a associação entre o dano pulmonar e o uso continuado de cigarros eletrônicos e identificar as principais alterações pulmonares decorrentes do vaping. Métodos: Foram avaliados artigos das bases de dados LILACS, PubMed e ScienceDirect. Os descritores utilizados nesta revisão foram “vaping” OR “cigarro eletrônico” AND (“lesão pulmonar” OR “pneumopatia”). Foram considerados artigos publicados entre 2019 e 2023, disponíveis na íntegra e publicados em inglês ou português. Resultados: Foram identificados 396 artigos a partir dos descritores utilizados. A primeira seleção, baseada na análise dos títulos e resumos, resultou em 38 artigos e após a leitura completa dos manuscritos, 09 estudos foram considerados elegíveis para análise. Nenhum estudo foi realizado no Brasil. Conclusão: O uso continuado de cigarros eletrônicos está associado ao surgimento de dano pulmonar e a gravidade da injúria relaciona-se com a frequência de uso de ENDS. O achado tomográfico mais comum da EVALI é opacidade em vidro fosco difuso com predileção por zonas inferiores. O uso de vaping também pode alterar a espirometria e a perfusão pulmonar em RNM. O dano alveolar difuso e a pneumonia em organização foram as principais alterações histológicas encontradas.

Esse estudo tem como objetivo demonstrar o impacto da pandemia do COVID – 19 no número de cirurgias realizadas pela equipe de cirurgia geral do Hospital Memorial Jaboatão, local onde iniciou a residência de área cirúrgica básica em 2019 e que se tornou cirurgia geral em 2022. Como método foi feito através de revisão de prontuário eletrônico a captação de informações sobre as cirurgias descritas e Para análise dos dados foi construído um banco na planilha Microsoft Excel, versão 20210, a qual foi exportado para o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 18, onde foi realizada a análise. Como resultado foi visto diminuição no número de procedimentos, exceto pela traqueostomia que manteve omesmo padrão dos demais anos. Foi concluído que a Pandemia de COVID – 19 teve um grande impacto negativo no número de procedimentos realizados no HMJ, tendo que retardar algumas o tratamento de morbidades cirúrgicas, como hérnias inguinais ou colelitiase, pela equipe de cirurgia geral.

Introdução: Gestação ectópica é quando a implantação e o desenvolvimento do blastocisto se dá fora da cavidade endometrial, podendo ocorrer na cavidade abdominal, nas trompas, nos ovários e no colo uterino. A incidência varia de acordo com a localização da implantação, sendo a mais comum a tubaria, onde 80% ocorre no segmento ampular, 10% na porção ístmica e cerca de 2% na porção intersticial/cornual, segmento discutido neste relato de caso. Diante dos números referidos, trata-se de um caso raro e com baixa incidência na literatura, tornando o relato relevante para fontes de pesquisa. Desenvolvimento: Paciente T.R.S., 25 anos, 25 semanas de gestação. Procurou a maternidade por apresentar dor abdominal intensa e em faixa, com início no mesmo dia. Foi transferida a um serviço especializado e submetida a laparotomia exploradora que evidenciou gestação ectópica cornual avançada seguida de rotura uterina do segmento, levando ao óbito fetal. Discussão: Trata-se de um caso raro de gestação ectópica cornual, tanto porbaixa incidência da localização quanto por idade gestacional tão avançada. Segundo a literatura, o desfecho poderia ter sido desfavorável, devido ao alto risco de morbimortalidade do diagnóstico, contudo o manejo rápido e eficaz tornaram o prognóstico positivo. Conclusão: Gestação ectópica é normalmente identificada por exames de imagem associado a sintomatologia, devido a raridade da ocorrência de gestações cornuais com idade gestacional avançada, faz-se necessário maiores estudos para uma melhor caracterização do caso, principalmente pela gravidade do quadro com objetivo de diminuir a morbimortalidade dessas pacientes.

Cenário: A sarcopenia é uma condição muito prevalente em nossa população tendo relação estrita com a mortalidade, acometendo principalmente pessoas na idade adulta e idosos, que na grande maioria das vezes o diagnóstico passa despercebido. O rastreamento deve ser realizado de forma precoce tendo impacto direto na mortalidade entre esses indivíduos. Objetivo: Verificar a prevalência da sarcopenia e associar o diagnóstico ao perfil sócio demográfico dos pacientes internados no Hospital Memorial Jaboatão, comparando seu acometimento entre os gêneros, frequência de atividade física e comorbidades dentro do perfil sociodemográfico. Metodologia: Este é um estudo de coorte transversal realizado em dezembro de 2022 com base na seleção de participantes internados nas primeiras 48 horas em enfermarias de clínica médica, ortopedia e cirurgia geral, onde foi aplicado o questionário SARC-F, associando a medidas antropométricas e força de preensão palmar para definição de diagnóstico e rastreio de sarcopenia. Resultados: Participaram do estudo 60 pacientes com média de idade de 67,9 anos, havendo predomínio na população idosa na sua grande maioria moradora da região metropolitana do Recife, onde foram encontrados dados que mostrou uma relação entre sarcopenia e falta de atividade física em 75,5% da amostra com p= 0,05, provando que ausência da prática de atividade física favorece a perda de massa muscular. Conclusão: Neste estudo podemos concluir que a condição de sarcopenia foi evidenciada em mais da metade da amostra estudada sendo associada principalmente à condição de sobrepeso/obesidade e falta de atividade física. Estes achados podem contribuir para a implementação de protocolos que visam rastrear de forma precoce a perda de massa muscular utilizando o sarc-f que é uma ferramenta de baixo custo acarretando um impacto de forma direta na mortalidade dos pacientes.

Introdução: A Endometriose ocorre quando células endometriais ectópicas se implantam, crescem e provocam uma resposta inflamatória em determinado local do corpo podendo causar diversos sintomas que podem variar de mínimos a severamente debilitantes. É definitivamente diagnosticada pela avaliação histológica de uma lesão e deve ser vista como uma doença crônica que requer um plano de manejo vitalício. Objetivos: Relato de caso de paciente portadora de Endometriose profunda abdominal de acometimento vaginal que evoluiu para abordagem cirúrgica. Métodos: As informações do caso clínico foram obtidas por meio de revisão de prontuário, entrevista com equipe médica, entrevista com paciente, registro de imagens e de exames e revisão da literatura. Desenvolvimento: Mulher, 35 anos com quadro de fortes dores pélvicas há três dias refratária a analgesia, acrescido de sangramento vaginal aumentado. Submetida a procedimento cirúrgico que evoluiu com Histerectomia total abdominal + Anexectomia bilateral + Lise de aderências pélvicas + Shaving de implante endometriótico em Retossigmoide baixo + Cura de endometriose peritoneal + Colpectomia parcial, sem intercorrências. Discussão: As lesões de endometriose podem ser superficiais, ovarianas ou profundas, as lesões vaginais são tipicamente císticas e pigmentadas devido à presença de hemossiderina. O diagnóstico é sugerido por achado no exame físico ou na ultrassonografia pélvica. A ultrassonografia transvaginal é o estudo de imagem de primeira linha e a ressonância magnética é reservada para mulheres com suspeita, porém sem achados no exame físico ou na ultrassonografia transvaginal. As principais opções terapêuticas para endometriose retovaginal sintomática são terapia médica sistêmica ou tratamento cirúrgico. Conclusão: A paciente em questão foi submetida ao tratamento cirúrgico para endometriose profunda, apesar de ser um manejo complexo trouxe benefícios para a mesma, tendo em vista a melhora na qualidade de vida e diminuição das dores pélvicas

Introdução: A infecção por SARS-CoV-2 está associada a vários distúrbios do sistema hematológico, que podem causar alterações em marcadores inflamatórios, células de defesa ou na cascata da coagulação. Objetivo: Descrever os distúrbios hematológicos imunomediados secundários à infecção por SARS-CoV-2, explorando aspectos fisiopatológicos de cada alteração. Método: a pesquisa foi feita a partir da revisão integrativa da literatura sobre as desordens hematológicas decorrentes da COVID-19. Para coleta de dados, foram buscados artigos disponíveis nas plataformas PubMed.gov, Biblioteca virtual em Saúde (BVS), Bases de dados da literatura Latino Americana em Ciências de Saúde (LILACS) e Medline, publicados na íntegra nos anos 2020 e 2022. Nesse caso, 13 artigos foram selecionados. Desenvolvimento: Essa alteração deve ser avaliada para encontrar um diagnóstico para a condição, além de classificar o envolvimento orgânico local ou sistêmico. Entre as principais doenças desencadeadas estão o tromboembolismo pulmonar, trombose venosa profunda, anemia autoimune, anemia ferropriva, entre outras. Conclusão: Verificou-se, com isso, que a doença da COVID-19 provoca uma inflamação com infiltração de linfócitos e macrófagos no tecido pulmonar sugerindo a hiperinflamação no órgão. Além disso, há muito mais relações associadas ao vírus, dado que ele interage com uma cadeia de grupo da hemoglobina, separando o ferro e formando um complexo com a porfirina, o que leva a uma disfunção e/ou deficiência da hemoglobina que transporta oxigênio e dióxido de carbono, causando desconforto e insuficiência respiratória. Além disso, os linfócitos também são alvos de infecção por vírus, levando à lise e à consequente linfopenia.

Introdução: A síndrome nefrótica é o conjunto de sinais e sintomas clínicos, que, em conjunto com resultados laboratoriais, demonstram um dano à barreira de filtração glomerular, o que aumenta sua permeabilidade. Configura um distúrbio complexo e multifatorial, que gera um estado clássico de proteinúria, hipoalbuminemia, edema e dislipidemia. O uso do corticoide empírico está indicado já que cerca de 80% casos correspondem à chamada Doença de Lesão Mínima, a qual tem ótima resposta a essa terapia farmacológica. Por se tratar de um tratamento longo, onde falhas na adesão terapêutica podem significar aumento considerável da morbimortalidade, paciente, família e rede de saúde devem estar bem integrados. Ações sinérgicas em prol do controle da doença deve ser o foco da terapêutica empregada. A educação em saúde tem papel fundamental na instrução de pacientes e cuidadores, a fim de aumentar a adesão ao tratamento, melhorando o prognóstico dessas crianças. O objetivo deste trabalho foi desenvolver e realizar a validação de conteúdo e validação semântica para uma cartilha sobre síndrome nefrótica na infância. Método: Estudo de elaboração e validação de conteúdo e semântica. O modelo de validação seguiu a proposta de Pasquali. Para a validação de conteúdo foram selecionados juízes experts na pediatria e, para a validação semântica da cartilha, familiares e cuidadores de crianças e adolescentes com síndrome nefrótica. Para a validação de conteúdo e validação semântica, cada item do instrumento de avaliação precisou apresentar Índice de Validade do Conteúdo (IVC) maior ou igual a 0,8 e o índice de concordância entre os juízes maior de 80%. Foi realizada a análise qualitativa das sugestões e comentários dos juízes. Resultados: Desenvolveu-se uma cartilha sobre síndrome nefrótica para auxiliar no acompanhamento de crianças e na compreensão da doença pela família e cuidadores. A validação semântica contou com a participação de 11 indivíduos, que estão diretamente ligados aos cuidados de crianças com a doença. A validação de conteúdo foi realizada por 6 juízes com expertise na área de Pediatria. O IVC para a validação de conteúdo e para a validação semântica foi de 1,0. Conclusão: As sugestões feitas pelos participantes foram acatadas e as alterações realizadas. Espera-se que a cartilha desperte o interesse de seu púbico alvo visando um melhor 3entendimento sobre a doença e a melhoria no acompanhamento da síndrome nefrótica na infância.

INTRODUÇÃO: Os Cigarros Eletrônicos (CEs) foram introduzidos no mercado com a promessa de ser mais uma alternativa que auxiliava a cessação ao tabagismo. No entanto, sabe-se hoje que estes dispositivos podem conter diversas substâncias químicas que, quando inaladas, trazem grandes efeitos deletérios ao organismo. METODOLOGIA: Foi realizado uma revisão integrativa, abrangendo a busca de artigos de 2018 até o primeiro semestre de 2023, por meio de busca online de artigos através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), sendo utilizadas as bases de dados: SciELO, LILACS e PUBMED, utilizando os descritores em inglês “Electronic Nicotine Delivery Systems”, “Health Risk” e “Vaping”, indexados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e padronizados no Medical Subject Heading (MESH). Os critérios de inclusão foram artigos escritos na língua inglesa e portuguesa, publicados entre os anos 2018 até o primeiro semestre de 2023 e que abordem os danos à saúde que os cigarros eletrônicos causam. Os critérios de exclusão foram artigos cujo conteúdo não foi disponibilizado de maneira completa, artigos de reflexão, teses, dissertações, editoriais de jornais sem caráter científico, revisões sistemática e integrativa, artigos que se distanciaram da temática central desta revisão e artigos duplicados. RESULTADOS: 13 estudos foram incluídos por estarem de acordo com os critérios de inclusão. Os que não atendiam ao objetivo do estudo foram excluídos. Constatou-se que os cigarros eletrônicos podem provocar doenças no sistema vascular e respiratório. CONCLUSÃO: Os cigarros eletrônicos representam um agravo às enfermidades pré-existentes e podem contribuir para o surgimento de doenças vasculares e respiratórias em pacientes previamente sadios. Apesar disso, novos estudos são necessários para avaliar seus efeitos a longo prazo, o que pode contribuir para promoção de intervenções clínicas preventivas, de saúde pública e políticas para reduzir os danos associados ao seu uso.

Tema: Colecistectomia eletiva de colecistite crônica / vesícula em porcelana – Relato de caso. Procedimentos: Relatar o caso de uma paciente portadora de vesícula em porcelana e colecistite crônica. As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário eletrônico, entrevista com o paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos e da peça cirúrgica. Resultados: Este relato trouxe informações relacionadas ao diagnóstico, procedimento cirúrgico e manejo clínico da doença descrita. Conclusão: o caso relatado levanta a discussão do manejo de uma doença complexa e rara que é a vesícula em porcelana. Demostra do diagnóstico ao tratamento; a colecistectomia realizada é um procedimento cirúrgico que alivia os sintomas e diminui consideravelmente o risco câncer, com consequente melhoria na qualidade de vida da paciente acometida.

Introdução: O carcinoma primário de vagina constitui um tumor ginecológico raro, representando entre 1 e 2% de todos as patologias malignas ginecológicas. A média de idade no momento do diagnóstico é de 58 anos, e a taxa de câncer de vagina aumentam com a idade, atingindo seu máximo aos 80 anos de idade. O carcinoma de células escamosas figura como o mais incidente, representando 85% dos casos, seguido pelos adenocarcinomas, sarcomas, tumores botrioides, e o melanoma. Descrição do caso: Paciente de 51 anos de idade, procurou atendimento ginecológico com queixa de sangramento genital pós-menopausa. No exame físico apresentava lesão vegetante, friável, e sangrante em parede vaginal anterior. Após realização de biópsia incisional foi confirmado o diagnóstico de Carcinoma pouco diferenciado. Realizado o rastreamento de lesões secundárias que se mostrou negativo para metástases, paciente foi então diagnosticada com Câncer de vagina estádio clínico 1. A mesma foi então direcionada para tratamento com radioterapia devido localização e extensão da neoplasia. Discussão: O câncer vaginal é uma patologia rara dentre os tumores ginecológicos e representa um desafio diagnóstico em fases iniciais já que neste momento a doença se apresenta de forma assintomática. O diagnóstico é mais comum em idades mais avançadas, sendo o diagnóstico de pacientes jovens ainda mais desafiador. Conclusão: O câncer primário de vagina é uma rara patologia ginecológica que constitui um desafio no diagnóstico em fases precoces. São necessários mais estudos prospectivos para fornecer informações quanto a história natural desta patologia bem como guiar atualizações no seu tratamento.

INTRODUÇÃO:O acesso aos dispositivos eletrônicos está cada vez mais difundido entre a população pediátrica. Na infância, ocorre o desenvolvimento emocional, cognitivo e sensorial, por isso os hábitos ao longo desta fase são de extrema importância. Portanto, a amplificação do uso das mídias eletrônicas pode trazer atrasos na linguagem, dificuldade no vínculo social e afetivo, déficits visuais ou agressividade. Diante disso, torna-se de fundamental importância analisar o crescimento do tempo de tela nas crianças. METODOLOGIA: Estudo de corte transversal descritivo e exploratório baseado na coleta de dados através de questionários aplicados aos pais de crianças da faixa etária pré-escolar e escolar com o objetivo de realizar uma discussão em contraponto ao tempo de tela utilizado por crianças na cidade do Recife-PE com o tempo de tela recomendado pela Sociedade Brasileira de Pediatria(SBP).RESULTADOS: Participaram do estudo 145 crianças, com média de idade de 5,3 anos. Conclui-se que apenas4,1% das crianças não foram expostas a nenhum tipo de tela e que, das crianças expostas a telas, 67% têm uma exposição total diária a telas acima de 2h por dia, extrapolando o limite recomendado pela SBP. CONCLUSÃO: São necessárias orientações às famílias sobre as recomendações adequadas e as possíveis consequências associadas à exposição prolongada e precoce. Portanto, o estudo serve como um alerta para os pediatras para uma melhor assistência e, consequentemente, um melhor desenvolvimento infantil.

O distúrbio do sono é considerado um problema de saúde pública, segundo a Organização Mundial da Saúde, e parte da população idosa apresenta alguma alteração no ciclo sono-vigília. Considerando que o sono é um dos pilares da qualidade de vida, o objetivo deste estudo é conhecer o perfil da população em questão na Atenção Primária à Saúde. As pesquisas serão realizadas em Unidades de Saúde no município de Jaboatão dos Guararapes, tendo critérios de inclusão e de exclusão para melhor esclarecimento acerca do tema. Espera-se, com este estudo, aumentar odesempenho científico do município, como também desenvolver e divulgar projetos e material didático para a população idosa e seus familiares, como também para profissionais de saúde vinculados ao tema.

Introdução: A infecção crônica pelo vírus da hepatite C e o consumo de bebidas alcoólicas são os principais agentes causadores de doenças hepáticas no mundo ocidental. Diversos estudos, detectaram uma maior prevalência de infecção pelo VHC em pacientes alcoolistas. Objetivo: evidenciar, através da literatura científica, a correlação da hepatite C e o consumo crônico de álcool e suas implicações clínicas. Metodologia: utilizaram-se as bases de dados eletrônicos LILACS, SciELO, periódicos CAPES e PubMed (Public/Publisher MEDLINE). Dentre os critérios de inclusão foram escolhidos artigos publicados no período de 2001 a 2022. Os termos de busca foram definidos através dos Descritores: “Hepatite C”, “abuso de álcool”; “abstinência alcoólica”. Resultados: selecionaram-se 27 artigos, dos 39encontrados. Estudos demonstraram que o álcool e o VHC contribuem sinergicamente no dano hepático. O nível de consumo e a duração da ingestão alcoólica estão intimamente ligados ao risco de progressão da doença, podendo acelerar o desenvolvimento de lesões hepáticas. Conclusão: O nível de consumo e a duração da ingestão alcoólica estão intimamente ligados ao risco de progressão da doença, podendo acelerar o desenvolvimento de lesões hepáticas como a esteatose, fibrose e, consequentemente, elevando o risco de cirrose e carcinoma hepatocelular.

Este trabalho analisa artigos científicos disseminados em periódicos online sobre atemática cuidados paliativos e espiritualidade para compreensão dos encaminhamentosteórico-metodológicos das recentes pesquisas acerca da influência da espiritualidade naqualidade de vida de pacientes em cuidados paliativos. Para tanto, recolhemos estudosindexados nas bases de dados SCIELO, UpToDate e Portal de Periódicos da Coordenaçãode Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). A pesquisa se vale da revisãointegrativa dos trabalhos selecionados, cujo retorno convergiu para a ampliação doentendimento da influência da espiritualidade na qualidade de vida dos pacientes assistidosem cuidados paliativos, a despeito dessa temática ser bastante subestimada no ramoacadêmico. Por último, esta pesquisa contribui para a desmistificação da visão médicasobre a prática da espiritualidade como terapia e promoção da qualidade de vida por partedos profissionais de saúde e dos pacientes.